.png){kind=logo}
O 84 % úspěšnější – Vědci odhalili nejúčinnější léčbu bolesti zad
Studie Goethe University Frankfurt zjistila, že kombinovaný přístup funguje nejlépe
Bolest zad je běžný stav s mnoha příčinami, včetně špatného držení těla, nadměrného vypětí, neustálého stresu v práci nebo doma, nedostatku pohybu a špatného držení těla. U značného počtu pacientů jsou příznaky chronické, což znamená, že trvají dlouhou dobu nebo se opakují opakovaně. Nicméně, portová a cvičební terapie, pokud se provádí správně, může poskytnout úlevu.
Fyzioterapie, stejně jako cvičení síly a stability, jsou běžnými možnostmi léčby. Jak ale může být léčba co nejúčinnější? Která metoda snižuje bolest nejúčinněji? Nedávná metaanalýza zveřejněná v Journal of Pain Goethe University Frankfurt odhalila nové poznatky.
Výzkumníci začali s údaji z 58 randomizovaných kontrolovaných studií (RCT), které zahrnovaly více než 10 000 jedinců trpících chronickou bolestí dolní části zad po celém světě. Příslušná data z původních rukopisů byla nejprve odfiltrována a poté analyzována ve skupinách. Při analýze těchto údajů se výzkumníci zabývali tím, zda a jak se konvenční formy terapie a individualizovaná léčba liší z hlediska výsledku. „Individualizovaný“ se vztahuje k nějakému druhu osobního koučování, kde se terapeuti přesně zaměřují na potřeby a potenciál každého pacienta a spolupracují s ním na výběru průběhu léčby.
Podle výzkumu měla individualizovaná terapie chronické bolesti zad mnohem větší dopad než konvenční cvičební terapie. Úspěšnost zmírnění bolesti byla o 38 % vyšší než u konvenční terapie.
DOPORUČENÝ ČLÁNEK
BYLO ZJIŠTĚNO, ŽE ZELENÝ ČAJ ZLEPŠUJE ZDRAVÍ STŘEV A SNIŽUJE HLADINU CUKRU V KRVI
"Větší úsilí potřebné pro individuální léčbu se vyplatí, protože pacienti mají prospěch v míře, která je klinicky důležitá," říká hlavní autor Dr. Johannes Fleckenstein z Institutu sportovních věd na Goethe University Frankfurt.
Studie však šla ještě dále. Výzkumný tým ve Frankfurtu porovnával třetí skupinu léčebných metod vedle standardních a individualizovaných. V této skupině byly individuální tréninky kombinovány s kognitivně behaviorální terapií (CBT). Tento postup – typ talk terapie – je založen na předpokladu, že negativní myšlenky a chování kolem bolesti mají tendenci ji zhoršovat. Prostřednictvím CBT se pacienti s bolestí učí změnit způsob, jakým s ní zacházejí.
Přestávají se bát pohnout nebo se učí taktice, jak se vyrovnat s bolestí. Díky tomu si uvědomují, že v žádném případě nejsou bezmocní. Co ale vlastně psychoterapeutická podpora prostřednictvím KBT přispívá k úspěchu léčby? Analýza dat odhalila následující: Když byl kombinován individuální přístup a CBT, míra úspěšnosti z hlediska úlevy od bolesti byla o působivých 84 procent vyšší než u standardní léčby. Kombinovaná terapie, nazývaná také multimodální terapie, tak vedla k zdaleka nejlepšímu výsledku.
Fleckenstein ve studii vidí „naléhavý apel na politiku veřejného zdraví“ k podpoře kombinovaných terapií jak z hlediska péče o pacienty, tak z hlediska odměňování. „Ve srovnání s jinými zeměmi, jako je USA, jsme v Německu na poměrně dobré pozici. Například vydáváme méně receptů na silné omamné látky, jako jsou opiáty. Ale počet zbytečných rentgenových snímků, které mimochodem také mohou přispět k chronicitě bolesti, a nepřesné chirurgické indikace jsou stále velmi vysoké.“
Důvodem jsou podle Fleckensteina také ekonomické pobídky, tedy relativně vysoká odměna za takové zásahy. Jiná je situace u organizací působících v oblasti terapie bolesti, říká. Ty sice nejsou ztrátové, ale nejsou ani dojnou krávou pro investory. Podle jeho názoru je zde důležité zlepšit ekonomické podmínky. Koneckonců, terapie bolesti šetří z dlouhodobého hlediska mnoho peněz, pokud jde o ekonomiku zdraví, zatímco tablety a operace zřídka vedou ke střednědobé a dlouhodobé úlevě od bolesti.
Zdroj: https://scitechdaily.com/
.png)
